产后抑郁症是指产妇在生产后出现的抑郁症状,属于产褥期精神概括征中最常见的一种类型。频繁推崇为抑郁、缅怀、悲怆、哽咽、易激惹、张惶等症状,严重时可能出现幻觉或自尽等一系列更为严重的症状。在我国,毛糙14%的新姆妈患有产后抑郁症,是影响女性热诚健康的一个迫切身分之一。
HS-10353是新一代神经活性类固醇γ-氨基丁酸A型(GABAA)受体正向变构调度剂,好像改造GABAA受体功能的芜乱,规复GABA受体和NMDA受体之间的均衡,已毕对神经元怡悦及扼制信息的详尽调控,从而对抑郁症患者起到抗抑郁作用。同类药物(Zuranolone)于2023年8月获好意思FDA批准,用于休养成东说念主产后抑郁症。
计划药物:HS-10353胶囊(II期)
登标志:CTR20231966
测验类型:对照测验(VS 劝慰剂)
适当症:产后抑郁
申办方:江苏豪森药业集团有限公司/上海翰森生物医药科技有限公司
用药周期
HS-10353胶囊的规格:30mg、50mg;用法用量:每晚1次,给药前3h内、给药后4h内禁食。测验周期:28天;访视次数:访视约7次,包括筛选期1次、基线期(即第1天)、第3天、第8天、第15天、第21天和第28天各1次(包含入院患者和非入院患者,入院患者需入院15天,具体是否入院可凭证患者本东说念主意愿分派)。
入选圭臬
1、18~45周岁(包括临界值)的女性受试者。
2、基于计划者临床评价,受试者餍足“精神破损会诊与统计手册-第5版”(DSM-5)关于无神经病性症状的反复发作的抑郁症(MDD)或单次发作MDD会诊圭臬,且本次抑郁起病时候在孕28周始至产后4周之间。
3、处于产后12个月内。
4、“汉密尔顿抑郁量表”(HAM-D17)总评分≥26。
5、现时发作未使用抗抑郁药的受试者,或者筛选前踏实剂量(允许筛选前1周内有药物减量)口服1种抗抑郁药(限SSRIs类或SNRIs类,包括西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、去甲文拉法辛、度洛西汀、米那普仑)至少30天的受试者,或者在筛选前曾使用任何抗抑郁药但已停药至少5个药物半衰期的受试者。
6、欢喜在给药技术罢手使用其他新的抗抑郁药、抗神经病药、情绪踏实剂和苯二氮卓类稳重催眠药等。
7、经计划者判断,受试者一般肉体景色清雅,筛选时体格查验、人命体征、12导联心电图(ECG)、实践室查验(血惯例、血生化、凝血功能、尿惯例等)未见有临床有趣的显耀畸形。
8、尿β-东说念主绒毛膜促性腺激素(β-hCG)阴性。
9、欢喜自筛选至末次给药后的30天内禁欲或取舍其它灵验的避孕门径,技术不成有捐卵谋划。
10、已罢手哺乳,如正在哺乳期,需欢喜在初度给药前罢手哺乳,末次给药后至少7天方可再次哺乳;好像与计划者清雅相似,温存并好像遵照决策中章程的活命神气的界限,伙同完成测验经过。
11、受试者应充分了解计划本色和经过,以及可能出现的不良反馈,并自发签署知情欢喜书(ICF)。
摈斥圭臬
1、跟随神经病性症状。
2、除抑郁症外,现病史和既往史相宜DSM-5其他精神疾病会诊圭臬,且经计划者判断对临床计划可能存在影响。
3、餍足难治性抑郁破损的会诊圭臬。
4、存在杀东说念主意念/意图,或基于“哥伦比亚自尽严重进度评权衡表”(C-SSRS),受试者在现时抑郁发作期有自尽意图/自残活动史。
5、现时抑郁发作期曾使用非典型抗神经病药、情绪踏实剂(如奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、依匹哌唑、都拉西酮、卡利拉嗪、丙戊酸钠、碳酸锂)。
6、筛选前1个月内接管过改良电抽搐(MECT)、经颅磁刺激(TMS),或既往接管过迷跑神经刺激(VNS)或脑深部电刺激(DBS)的休养史。
7、现病史或既往史存在影响临床测验的疾病或功能破损,包括但不限于神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统、呼吸系统、骨骼肌肉系统、代谢内分泌系统、皮肤疾病、血液系统疾病、免疫疾病和肿瘤等,有临床有趣的慢性疾病或疾病规章欠安者,经计划者评估不恰当过问本计划。
8、存在可能显耀影响药物继承、漫衍、代谢和排泄的任何外科情况或病情,或者可能对过问测验的受试者组成危害的任何外科情况或病情;如胃肠说念手术史(胃切除术、胃肠吻合术、肠切除术等),尿路封锁或排尿繁难,胃肠炎、消化说念溃疡、胃肠说念出血史等。
9、既往存在癫痫发作病史(儿童高热惊厥引起的抽搐以外)。
10、既往有严重过敏史。
11、近1年内有毒品奢靡史,或苯二氮卓类药物依赖者。
12、近6个月内存在乙醇奢靡史(即每周饮酒跨越14个圭臬单元,1单元=360ml啤酒或45ml乙醇量为40%的烈酒或150ml葡萄酒)。
13、筛选前30天内过问任何临床计划。
14、初度给药前14天内(或5个半衰期,以时候长辈为准)和总共这个词计划技术服用CYP3A4,CYP2C9或CYP2C19强扼制剂(如克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、氟伏沙明、氟康唑、氟西汀、噻氯匹定),或西柚/葡萄柚汁、西柚/葡萄柚、塞维利亚橙或富含此类物资的家具。
15、初度给药前14天内(或5个半衰期,以时候长辈为准)和总共这个词计划技术服用CYP引导剂,如利福平、卡马西平、利托那韦、恩杂鲁胺、照章韦仑、奈韦拉平、苯妥英、苯巴比妥或圣约翰草。
16、12导联心电图等查验见解畸形,且有临床有趣者,举例:Friericia校正的QT间期(QTcF= QT/RR0.33),都备值>470ms。
17、乙型肝炎名义抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(HCV-Ab)、东说念主类免疫残障病毒抗体(HIV-Ab)、梅毒血清反馈(TRUST)阳性。
18、丙氨酸氨基变嫌酶(ALT)或天门冬氨酸氨基变嫌酶(AST)>1.5倍普通值上限(ULN)、血肌酐(Cr)>1.5倍ULN。
19、允从性差或其他问题,计划者合计不恰当过问计划。
计划中心
河南驻马店、新乡
湖南长沙
陕西西安
湖北武汉
江苏无锡
天津
上海
福建厦门
浙江宁波、杭州
江西南昌
广东广州
四川成都
河北保定
具体开动情况以后期筹商为准
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